孕期羊水穿刺应对措施有哪些

羊膜穿刺术主要是检查胎儿的发育，胎儿异常，如果发现，将能对胎儿的及时治疗，从而达到优生优育的概率。羊膜穿刺术的应对措施是根据情况进行的一系列治疗，通过羊膜穿刺能及时发现哪些情况？

羊水穿刺应对措施

羊水穿刺可以及时发现胎儿的一些问题。在什么情况下应立即采取相应措施？

胎儿窘迫

要根据病因，孕周，胎儿宫内窘迫，和成熟程度做这种治疗。能够进行定期产前检查的母亲估计胎儿的状况仍然是可以接受的。此时，母亲可以采取多方休息，争取胎盘供血，以改善和延长孕周。（2）情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈，可考虑行剖宫产。（3）距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，应尽量保守治疗以期延长孕周数。

母儿血型不合

如果被诊断为母体和婴儿血型不合，则必须准备在出生后进行围手术期试验和新生儿的抢救。

羊水穿刺的风险

羊水穿刺是一种侵入性检查，有一些风险：

1、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

3、如果孕妇术后卫生条件不好，可能会发生宫内感染。

4、孕妇若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

5、由于绵羊的佩戴时间、样品混合和培养基的污染，羊水培养可能会失败，有时由于合流不能诊断。

羊水穿刺检查方法

我们都知道，羊水，妊娠胎儿后羊水里成长，羊水穿刺最简单的解释就是用针刺入羊水，羊水，然后用来绘制一点检查。

羊水穿刺是一种产前诊断的方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周，这个时候胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，这样做羊水穿刺时，不容易伤到胎儿。

做羊水穿刺之前要先做B超，确定胎儿位置，胎儿的情况，以免误伤胎儿，在选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入，针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感，取出针心，用2ml注射器抽吸羊水2ml，再用20ml空针抽吸羊水20ml。

抽吸羊水之后，取出针头，盖上消毒纱布，压迫2-3分钟，这个时候孕妇要卧床休息2小时。完成羊膜腔穿刺应在沐浴非常小心，不要触摸。

一定要做羊水穿刺吗

羊水穿刺试验并非每个人都需要做的，主要是针对特定人群：

1、X连锁隐性遗传病。如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。

2、35岁以上的高龄产妇。高龄孕妇易发生胎儿染色体异常。

3、前胎为先天愚型或者家族病史者。这样可以从羊水中能够提取胎儿DNA，针对基因进行分析。

4、孕妇具有常染色体异常、先天性代谢紊乱和酶系统紊乱的家族史。根本原因是由遗传密码中的突变引起的蛋白质或酶的异常或缺陷。

5、被怀疑母儿血型不合者。而在羊水检查，明确诊断，新生儿ABO溶血病的预防和治疗胆红素血型物质。

羊水穿刺要注意的问题

羊水穿刺是一项有风险的检查，大家在做羊水穿刺的时候有一些注意事项：

1、.如有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况，要在术前登记时告知医生。

2、术前三天禁止同房；术前一天需要沐浴；术前10分钟需要排尽小便。

3、若羊水穿刺前3 7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。

4、注意事项：1.请在午餐后提前一小时到医院休息等候，并请有家属陪同。

5、术后至少卧床休息2小时后，方可乘车回家。

6、术后24小时内不沐浴，多注意休息，避免大量的运动，以及体力劳动。

7、术后半个月禁止同房。

8、如术后3天内出现腹痛、腹胀、阴道流水、出血、发热等症状，均为妊娠危险体征，请尽快到医院妇产科就诊。

羊水穿刺作为最终的筛查手段，但是在此之前无创DNA基因筛查更为安全、无创、无痛，准确率也同样很高。